Dor na coluna: como a fisioterapia pode se tornar uma grande aliada no tratamento das temidas “dores nas costas”?

Você sabia que em média 80% das pessoas já tiveram ou irão ter dores nas costas pelo menos uma vez na vida? 
Se você já sofreu de dor aguda ou crônica nas costas, sabe que pode ser paralisante. 
No entanto, muitas pessoas não procuram um fisioterapeuta até que a dor nas costas comece a prejudicar seu estilo de vida de alguma forma. 
Impedir de participar de atividades esportivas ou de lazer, afetar sua capacidade de trabalhar ou manter-se acordado à noite.
Seja qual for a causa da dor nas costas, um fisioterapeuta qualificado pode ajudar. Os fisioterapeutas são treinados para avaliar como as pessoas se movem e por que os padrões de movimento estão relacionados à dor. 
Estes profissionais olham para a amplitude de movimento, qualidade/controle e restrições ao movimento.
Em seguida, exploram por que esse movimento é anormal. 
É um problema articular ou muscular? Poderia ser falta de controle ou fraqueza? Usando esse conhecimento de biomecânica para treinar e melhorar seu movimento e prevenir a recorrência de dores nas costas.

Causas comuns de dor nas costas
A dor nas costas, especialmente a dor lombar, raramente resulta de uma única causa. Nossos corpos são altamente adaptáveis ​​e compensam bem quando feridos ou tensos.
Portanto, se uma articulação da coluna ficar rígida devido a uma postura de trabalho constante, seu corpo se adapta utilizando outras áreas, como a pélvis ou os quadris. Inicialmente, isso funciona bem. Mas o desequilíbrio contínuo leva a maus hábitos de movimento. É quando a dor pode se instalar.
Nossa compreensão da biomecânica e de como as diferentes áreas do corpo interagem percorreu um longo caminho na última década, permitindo identificar e explicar os sintomas melhor do que antes.

Causas de dor nas costas podem incluir, mas não estão limitadas a:
– Fraqueza;
– Rigidez;
– Tensão muscular ou ligamentar;
– Hipomobilidade (diminuição da amplitude de movimento) ou hipermobilidade (aumento da flexibilidade);
– Disfunção articular;
– Baixa estabilidade do núcleo;
– Doença do disco;
– Fatores relacionados à idade, como desenvolvimento em adolescentes e osteoporose em idosos.

Fisioterapia para dor nas costas
Geralmente, qualquer coisa relacionada a músculos e articulações é manejável por um fisioterapeuta. 
Muitos problemas musculares e articulares podem causar dores nas costas que os fisioterapeutas podem controlar, incluindo espasmos, entorses e fraqueza.
É essencial averiguar mais a fundo para encontrar a causa das dores. 
Os fisioterapeutas podem avaliar e determinar os fatores contribuintes e fornecer tratamento individualizado. Fazendo isso, avaliam minuciosamente os padrões de movimento, procurando quaisquer desequilíbrios ou diferenças em relação ao normal. 
Também obtém um histórico completo do desenvolvimento de sua dor. 
Às vezes, uma mudança de rotina, diferentes funções de trabalho, nova atividade esportiva ou hobby podem colocar cargas em estruturas que não podem suportar. 
Utilizam uma abordagem prática, sentindo o movimento de articulações individuais, palpando músculos e outros tecidos moles e analisando essas informações para determinar uma causa provável.
Se você já fez tratamento para dor nas costas, deve ter notado que envolvia outras áreas além do local da dor. 
Muitas vezes, a dor nas costas pode resultar de movimentos inadequados em outras áreas do corpo. Por exemplo, uma amplitude de movimento pobre do quadril pode aumentar as cargas na parte inferior das costas, enquanto o movimento ou alinhamento pélvico deficiente pode aumentar as cargas articulares na coluna lombar. A biomecânica do pé e joelho pode sobrecarregar as costas de forma desigual, resultando em dor.

Técnicas de fisioterapia para dores nas costas
A fisioterapia para alívio da dor nas costas pode utilizar muitas intervenções diferentes, incluindo:
–  Mobilização e manipulação das articulações;
– Massagem de tecidos profundos e terapia de ponto-gatilho;
– Agulhamento a seco para espasmos musculares e controle da tensão/dor;
– Retreinamento de movimento, fortalecimento muscular e exercícios de alongamento/amplitude de movimento.

O foco inicial do fisioterapeuta é alcançar o movimento correto e equilibrado da coluna vertebral. Uma vez alcançado o movimento correto, podem desenvolver estratégias de manutenção para evitar a recorrência.
Para problemas mais complexos, o tratamento pode exigir várias sessões práticas, bem como exercícios de fortalecimento e alongamento em casa. 

Dor lombar aguda versus crônica
A dor pode ser aguda (durando menos de quatro semanas) ou crônica (durando mais de 4-6 semanas). A dor aguda geralmente está relacionada a fatores que não criaram alterações ou compensações posturais e geralmente é menos complicada de tratar.
A dor crônica geralmente tem muitos fatores contribuintes e é sempre mais difícil de tratar do que a dor aguda. Muitas vezes, as pessoas não marcam uma consulta de fisioterapia até que tenham dores nas costas por vários meses. 
A dor é inconveniente. Mas a dor que persiste por meses pode ser mais grave e mais difícil de tratar porque se tornou crônica.
Então, quando você deve consultar um fisioterapeuta depois de sentir dor nas costas ou na região lombar? Nenhuma dor é uma dor boa quando se trata de dor nas costas, por isso recomendamos agendar uma consulta com um fisioterapeuta nos estágios iniciais.
Se houver dor persistente que não melhora com repouso ou medicação, procure orientação profissional. Sintomas neurológicos como fraqueza, dormência ou dor irradiando para as pernas podem indicar patologia grave da coluna, que deve ser avaliada por um fisioterapeuta ou médico bem treinado.
Muitas pessoas sentem uma melhora significativa com uma única sessão de fisioterapia. Problemas complexos e dor crônica podem exigir vários tratamentos. 

Mexa-se para aliviar a dor nas costas
Fatores comuns que contribuem para a dor nas costas incluem ganho de peso e exercícios de carga de alta intensidade, como correr e levantar pesos pesados. Exercícios de baixo impacto, como caminhar, andar de bicicleta e nadar, proporcionam benefícios à saúde sem o estresse associado à coluna.
Um bom fisioterapeuta pode desenvolver um programa personalizado para permitir que você alcance uma ótima saúde e condicionamento físico sem contribuir para lesões ou deterioração da coluna vertebral.
O fator mais significativo que contribui para a dor nas costas é a má postura. Ficar sentado por longos períodos ou trabalhar em posições inadequadas às vezes é inevitável. Mover-se bem ao concluir as tarefas e mudar de posição regularmente quando sentado são essenciais para prevenir a dor lombar.
É tudo uma questão de aprender a se mover de uma maneira que não afete negativamente seu corpo. Obter uma avaliação de fisioterapia de como você se move pode fornecer informações valiosas.

Repouso ou exercício: qual a melhor estratégia para dores nas costas?
Muitas pessoas não têm certeza se devem continuar ou descansar quando sentem dor. Depende da causa e gravidade.
O repouso pode resolver os sintomas durante os episódios agudos e permitir um retorno mais rápido à função normal.
Com dor crônica, o repouso não é produtivo e não traz bons resultados. 
A dor crônica precisa ser avaliada e tratada de forma diferente para cada indivíduo. O descanso raramente fornece qualquer melhoria a longo prazo.
Caminhar é um excelente exercício para sua saúde geral e pode ajudar com dores nas costas. No entanto, se caminhar estiver contribuindo para a dor, descansar dessa atividade pode aliviar os sintomas.

A prevenção é a chave para controlar a dor nas costas
A maioria de nós sentirá dores nas costas durante a vida. Em última análise, os fisioterapeutas visam evitar que episódios agudos menores se tornem crônicos. É como fazer a manutenção do seu carro. Se você mantiver regularmente o controle de problemas menores, é muito menos provável que tenha um grande problema. Às vezes, consultas espaçadas regulares podem prevenir dores e disfunções intensas.
O caminho para controlar a dor lombar são intervenção precoce, avaliação abrangente de sua biomecânica e um bom programa de exercícios e alongamentos para melhorar e manter a biomecânica para evitar a recorrência.
Se você é um dos sortudos que nunca teve dores nas costas, queremos que continue assim! Estudos mostram que o exercício pode efetivamente reduzir o risco de desenvolver dor lombar em 33%.  Se você não tiver certeza sobre qual exercício é adequado para você, um fisioterapeuta ​​pode criar um programa de exercícios em casa adequado às suas necessidades.
Consulte sempre um especialista para ele avaliar seu caso e indicar o melhor tratamento.

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